Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Хиславичская центральная районная больница»

(48140) 2-12-23, 22-90-61

Сахарный диабет

11 мая

Сегодня в мире насчитывается более 150 миллионов человек, которые болеют такой серьёзной болезнью как сахарный диабет. Каждый день количество диабетиков на планете растёт огромными темпами. Как ни странно, а диабет является одним из самых древнейших заболеваний, но диагностировать его научились лишь в 1922 году. В данной статье мы расскажем вам о типах и причинах сахарного диабета, о том, как его лечить и коснёмся профилактических мер. Часто, в периодических изданиях и по телевидению, рассказывают про диабет как о страшном явлении, которое разрушает всю жизнь. Да, диабет заставляет менять свой образ жизни, но если вы будете его постоянно контролировать, то сможете вовсе не испытывать проблем с данным недугом.Чтобы в полной мере раскрыть тему сахарного диабета, необходимо понять причины, по которым сахарный диабет возникает в организме человека.

Причины сахарного диабета

Сахарный диабет делиться на 2 типа: сахарный диабет первого типа и сахарный диабет второго типа. Это два совершенно разных заболевания, но и в первом и во втором случае виновником недуга является повышенный уровень сахара в крови.
Сахар (глюкоза) – это питательный материал, обеспечивающий нас энергией, а инсулин – это гормон, вырабатывающийся поджелудочной железой, который способствует вхождению глюкозы в клетки нашего организма. Постараемся объяснить на примере: при нормальном функционировании организма, после приёма пищи, инсулин помогает глюкозе попадать в клетки нашего организма: в клетки мозга, нервные клетки, клетки мышц и др. При диабете инсулин либо не вырабатывается вовсе, либо же клетки на него не реагируют, и поэтому глюкоза не может войти внутрь клетки. В результате этого уровень сахара в крови растет, и организм человека обезвоживается, происходит разложение жиров и т.п.
Если не контролировать уровень сахара в крови и не лечить диабет, то это может ввести человека в состояние диабетической комы. Помимо комы диабет приводит и к другим негативным последствиям, сахар разрушает сосуды и это может привести к слепоте, к почечной недостаточности, к инсульту и инфаркту, а также к ампутации ног.
Теперь рассмотрим конкретно причины возникновения сахарного диабета при первом и втором типах.

Причины возникновения диабета 1 типа

При диабете первого типа снижается или перестаёт вырабатываться инсулин поджелудочной железой. В основном, причиной появления диабета 1 типа становится генетическая предрасположенность. При этом генетически человеку передаётся не сам диабет, а предрасположенность к нему.
Причину мы выяснили – это наследственность, но как болезнь может проявиться? Наследственность диабета может находиться в организме, но под воздействием бактерий и вирусов, хирургического вмешательства и т.п. «скрытая угроза» может выйти в активную фазу. В таком случае, у тех, кто предрасположен к диабету, вирусные инфекции могут провоцировать создание антител, которые разрушают образующие инсулин клетки, что и приводит к появлению болезни.
Человек, имеющий наследственную предрасположенность к диабету, на протяжении всей жизни может так и не стать диабетиком, если будет контролировать себя, ведя здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, наблюдение у врача и т.п. Как правило, диабет первого типа проявляется у детей и подростков.
В результате исследований, медики пришли к такому выводу, что причины наследственности сахарного диабета в 5% зависят по линии матери, в 10% по линии отца, а в случае если оба родителя болеют диабетом, то вероятность передачи предрасположенности к диабету возрастает практически до 70%.

Причины возникновения диабета 2 типа

Если в случае диабета первого типа инсулин не вырабатывается организмом, то при диабете второго типа инсулина в организме достаточное количество, но глюкоза в клетки не попадает.
Причиной диабета 2 типа является снижение чувствительности клеток к инсулину. Виной данному процессу жир, который вырабатывает гормон адипонектин, из-за него понижается чувствительность рецепторов к инсулину, приводящая к сахарному диабету. Получается, что глюкоза есть, инсулин есть, но клетки не получают глюкозу. В этом случае переизбыток инсулина провоцирует ещё большее ожирение, а повышенное содержание сахара приводит к разрушению сосудов в нашем организме и, как мы уже говорили, это чревато слепотой и иными вышеназванными негативными последствиями.
Ожирение
Самая распространённая причина диабета 2-го типа – ожирение. При ожирении, жиром окутывается поджелудочная железа и печень, в результате чего клетки теряют чувствительность к инсулину и не пускают глюкозу.
Неправильное питание
В наше время очень трудно найти человека, который бы правильно питался. Из-за того что мы: злоупотребляем вредными продуктами, в нашем рационе существует недостаток клетчатки и белка, употребляем большое количество сладкого – всё это приводит к развитию диабета. Переедание чревато появлением лишнего веса, а в последствие и ожирения.
Малоподвижность
Сидячий образ жизни способствует появлению лишнего веса, и не только приводит к ожирению, но и негативно влияет на уровень глюкозы в крови. Малоподвижность присуща к офисным работникам, владельцам авто которые передвигаются исключительно на автомобиле, пожилым людям и т.п.
Стресс
Ещё совсем недавно, медики не относили стрессовые ситуации к основным причинам возникновения сахарного диабета, но стремительный рост людей, у которых стресс стал причиной появления диабета, переместил стресс в перечень основных причин диабета 2-го типа.
Что характерно, если раньше преобладал диабет первого, то сейчас массово преобладает диабет второго типа. По статистике лишь 17% от общего числа больных диабетом имеют первый тип болезни, когда вторым типом страдают целых 83% больных.

Симптомы диабета

Симптомы диабета первого типа
Сильная жажда;
Частое мочеиспускание;
Потеря веса;
Слабость;
Снижение трудоспособности;
Зуд.
Симптомы диабета второго типа
Ожирение;
Жажда;
Постоянное чувство голода, даже после еды;
Сухость во рту;
Частое мочеиспускание;
Ухудшение зрения;
Головные боли;
Мышечная слабость;
Зуд.
Как вы видите некоторые симптомы и в первом и во втором случае схожи, но есть и отличия. Диабет первого типа проявляется до 30 лет, начиная с раннего возраста, а второй тип диабета присущ лицам которым за 40. 

Лечение сахарного диабета

Сахарный диабет в обязательном порядке нужно лечить, иначе это чревато очень серьёзными последствиями, которые были перечислены выше. Чем раньше диагностируется диабет, тем больше шансов на то, что негативных последствий можно вовсе избежать и жить нормальной и полноценной жизнью. Как же лечить диабет?
Лечение сахарного диабета 1 типа
Данный тип диабета ещё называют инсулинзависимый. При диабете 1 типа, вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы - разрушаются, а соответственно, секреция данного гормона резко снижается, что способствует его дефициту. В результате организм не может усваивать сахар из крови и клетки испытывают, так называемый энергетический голод, в то время как уровень сахара в крови увеличивается. Чаще всего, при данном типе диабета, поджелудочная железа вовсе теряет способность вырабатывать инсулин. Соответственно, если организм не может самостоятельно вырабатывать инсулин, то мы должны помогать ему в этом, совершая инъекции инсулина в организм. Инъекции инсулина делать очень просто и совсем не опасно, для этого вам ненужно идти в манипуляционный кабинет – инъекции вы можете делать самостоятельно. 
Инъекции инсулина
Шприц-ручка
Для того чтобы вколоть в себя инъекцию инсулина, больному диабетом понадобиться шприц-ручка. Достаточно снять колпачок и в области живота произвести укол – процедура совершенно безболезненная. Данный аппарат вы всегда можете носить собой, но в паре с прибором измеряющим уровень сахара в крови.
Инсулиновый насос
Помимо шприц-ручки, есть инсулиновый насос, иголка которого должна постоянно находится в теле. Аппарат всё время контролирует уровень сахара в нашей крови, и как только он повышается, прибор вводит инсулин в организм, тем самым добиваясь баланса содержания сахара. В результате этого человек живёт обычной жизнью, и диабет никак не проявляется, кроме ношения данного прибора. Этот вариант намного удобнее и практичнее предыдущего.
Лечение сахарного диабета 2 типа
Второй тип диабета называют инсулиннезависимый. Диабет 2 типа сопровождается большим содержанием сахара в крови, который не попадает в клетки организма. Как же лечить диабет второго типа?
Снижение веса
Снижение веса будет способствовать уменьшению количества жира внутри желудка, что в свою очередь повысит чувствительность клеток к инсулину, и он начнёт содействовать нормальному проникновению глюкозы в клетки нашего организма. Поэтому первым, что нужно сделать при диабете второго типа – похудеть, тогда быть может, вы вовсе избавитесь от проблем с повышенным уровнем сахара в крови.
Физические нагрузки
Регулярные физические нагрузки помогут снизить уровень сахара в крови. Помимо этого, физические нагрузки помогут сбросить лишний вес.
Не обязательно совершать ежедневные пробежки или ходить в спортзал, достаточно хотя бы по 30 минут 3 раза в неделю совершать умеренные физические нагрузки. Очень полезными будут ежедневные прогулки пешком. Даже если вы несколько дней в неделю будете работать на своём приусадебном участке, то это положительно скажется на вашем амочувствии.
Правильное питание
Для успешного лечения диабета, правильное питание одно из наиважнейших условий. Первый блок правильного питания это продукты, которые должны быть исключены из рациона:
- Сладости (кондитерские изделия, шоколад, конфеты, мороженое, варенье и т.п.);
- Мучное;
- Свёкла;
- Картошка;
- Морковь;
- Рис;
- Дыни;
- Бананы;
- Финики;
- Мёд;
- Острую, солёную и копчёную пищу;
- Алкоголь.
Приём пищи должен быть сбалансированным и продуманным:
- Калорийность пищи должна соответствовать потребностям больного;
- Белки, жиры и углеводы должны быть сбалансированы;
- Нужно разделить суточный приём пищи на 5-6 раз;
- Приём пищи рекомендуется установить в одно и то же время.
Что должно доминировать в рационе:
- Чёрный хлеб или хлеб из муки грубого помола;
- Супы на слабом мясном, рыбном или овощном бульоне (1-2 раза в неделю);
- Мясо и птица исключительно в тушёном или варёном виде;
- Рыба (только нежирная) в отварном или запечённом виде;
- Кисло-сладкие фрукты.
Таблетки
При диабете второго типа необходимо употреблять таблетки, которые делятся на 3 группы:
1) Таблетки, которые уменьшают поглощение глюкозы из кишечника;
2) Таблетки, способствующие попаданию глюкозы в клетки другими путями без инсулина;
3) Таблетки, временно увеличивающие концентрацию инсулина.
Лечение сахарного диабета народными средствами
При сахарном диабете помочь разгрузить поджелудочную железу смогут такие травы как: Девясил, Галега, Козлятник, Корень одуванчика, Цикорий.
Правильному обмену веществ способствуют: Листья шелковицы, Софора, Стручки фасоли.
Отдельно стоит отметить такое растение как топинамбур, клубни которого содержат большое количество инулина, помогающего понизить уровень сахара в крови.

Профилактика сахарного диабета

Если вы попадаете в так называемую группу риска или просто хотите себя уберечь от сахарного диабета. То мы вам дадим несколько профилактических рекомендаций по данному поводу.
Контроль
Первым действием профилактики сахарного диабета является контроль уровня сахара. Это вы можете сделать, купив личный специальный для этого аппарат – глюкометр. Его вы можете носить с собой и в любое время проверить уровень сахара.
Помимо уровня сахара в крови контролируйте свой вес, если вы начали набирать, без особой на то причины, килограммы или же вы замечаете у себя симптомы характерные сахарному диабету, то в обязательном порядке обратитесь к врачу.
Питание
Уделите особое внимание питанию. Как можно реже ешьте продукты, которые могут провоцировать ожирение, а так же пищу содержащую вредные компоненты. Приём пищи осуществляйте 5-6 раз в день, последний её приём должен быть за 3 часа до сна. В вашем рационе должны преобладать продукты богатые на сложные углеводы, что будет способствовать замедлению попадания глюкозы в кровь. Рацион должен быть сбалансированным, чтобы не создавать нагрузку на поджелудочную железу. Не злоупотребляйте сладостями, особенно если вы предрасположены к диабету. Если сахар в крови «шалит», то с помощью глюкометра вы сможете вычислить тот продукт или группу продуктов, которая повышает уровень сахара, чтобы исключить их в дальнейшем.
Подвижность
Ходьба, физкультура и спорт должны стать вашими друзьями. Лёгкие и умеренные физические нагрузки отличный способ профилактики диабета. Главное не ведите сидячий образ жизни – это залог ожирения.
Исключите стрессы
Стресс является спутником появления многих болезней, в том числе и диабета. Сохраняйте спокойствие и не давайте стрессам одолеть вас, а также научитесь расслабляться. Контролируйте себя и не расстраивайтесь по пустякам. Если вдруг вы начинаете нервничать пейте успокаивающие средства.
Заботьтесь о своём здоровье заранее, а не когда недуг охватил уже вас.

12 факторов риска сахарного диабета


Сидячий образ жизни
Согласно данным последних исследований, сидячий образ жизни на работе или дома увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа. Одним из основных способов профилактики этого заболевания является регулярная физическая активность.
Во время физической активности глюкоза поступает из крови к мышцам, где она используется в качестве источника энергии. Кроме того, физическая активность позволяет поддерживать вес в норме и бороться с бессонницей.
Абдоминальное ожирение
По данным Национальных институтов здравоохранения США (National Institutes of Health), 85% людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, имеют избыточный вес.
Накопление жира в области талии (абдоминальное ожирение) ведет к тому, что клетки организма становятся устойчивыми к действию инсулина.
Инсулин – это гормон, необходимый для проникновения глюкозы в клетки, которые используют глюкозу в качестве источника энергии. Если клетки не перерабатывают глюкозу, то она остается в крови, что повышает риск развития сахарного диабета.
Повышенный уровень глюкозы
Для того чтобы оценить риск развития сахарного диабета и предиабета, необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови с помощью простого анализа крови.
Предиабет – это состояние, при котором уровень глюкозы повышен, но не так сильно, как при сахарном диабете.
У человека с предиабетом еще есть шанс принять меры, чтобы не допустить развития сахарного диабета.

Недостаточное количество сна
Недосыпание истощает наш организм и приводит к выработке избыточного количества гормонов стресса. В результате клетки организма становятся устойчивыми к инсулину, и человек набирает вес.
Люди, которые мало спят, все время хотят есть. Это связано с тем, что в условиях постоянного недосыпания уровень гормона грелина повышается. А этот гормон стимулирует аппетит. Поэтому ночной сон должен составлять не менее 7-8 часов.
Неправильное питание
Употребление недостаточного количества овощей и фруктов ведет к развитию различных заболеваний, в т.ч. сахарного диабета.
Согласно данным некоторых исследований, ежедневное употребление не менее одной порции (180 г) овощей с зелеными листьями, например шпината и капусты, снижает риск развития сахарного диабета на 14%.
Стресс
Хронический стресс приводит к выработке избыточного количества гормонов стресса, например, кортизола. В результате клетки организма становятся устойчивыми к инсулину, и уровень глюкозы в крови повышается.
Стресс также является причиной появления других факторов риска развития сахарного диабета, таких как депрессия, плохое питание и плохой сон.
Справиться со стрессом помогут йога, медитация и даже просмотр комедии.
Сладкие напитки
Употребление большого количества сладких напитков (соки, энергетические напитки, холодный чай, кофейные напитки) способствует ожирению и повышает риск развития сахарного диабета.
Эксперты считают, что сладкие напитки снижают восприимчивость клеток к инсулину, что приводит к повышению уровня сахара в крови.
Вместо сладких напитков следует пить воду. 
Повышение артериального давления
Артериальное давление считается повышенным, если его значение превышает 140/90 мм рт.ст. Если давление повышено, то сердцу труднее выполнять работу по перекачиванию крови.
Повышение давления не приводит к развитию сахарного диабета, но часто сочетается с ним.
Для профилактики повышения давления используются те же методы, что и для профилактики сахарного диабета, в частности физические упражнения и правильное питание.
Депрессия
Помимо того, что депрессия сопровождается подавленным состоянием, раздражительностью и потерей интереса к жизни, она увеличивает риск развития сахарного диабета на 60%.
Люди, которые испытывают депрессию, как правило, не занимаются спортом и плохо питаются.
Кроме того, при депрессии происходят гормональные изменения, повышающие риск развития ожирения. 
Возраст
Сахарный диабет 2 типа чаще развивается у женщин старше 45 лет.
В этом возрасте замедляется скорость обменных процессов, уменьшается мышечная масса и увеличивается вес.
Вот почему после 45 лет так важно вести здоровый образ жизни и каждые 3 года проходить обследование на сахарный диабет.
Диабет у ближайших родственников
Сахарный диабет часто встречается у родственников.
Действительно, определенную роль в развитии заболевания имеет наследственность. Если родители, братья или сестры страдают сахарным диабетом 2 типа, то риск развития заболевания повышается. Например, если сахарный диабет есть у одного близнеца, то вероятность его развития у второго составляет 75%.
Однако даже при наличии генетической предрасположенности здоровый образ жизни позволяет отсрочить начало заболевания, а в некоторых случаях даже предотвратить его развитие.
Расовая принадлежность
У представителей определенных рас и этнических групп риск развития сахарного диабета выше, чем в общей популяции. Например, у афроамериканцев и американцев азиатского происхождения риск развития заболевания на 77% выше, чем у представителей европеоидной расы.
Раса и этническая группа относятся к так называемым немодифицируемым факторам риска, т.е. факторам, на которые повлиять невозможно.
Однако существуют и модифицируемые факторы, такие как вес, питание, стресс, сон, на которые может повлиять сам человек и изменить свой образ жизни к лучшему.

Факторы риска развития сахарного диабета 2 типа


(Кого надо обязательно обследовать на сахарный диабет)
• Семейная история сахарного диабета. Если у родителей или братьев, или сестер есть сахарный диабет, риск развития его у Вас увеличивается.
• Возраст старше 45 лет. Вероятность развития сахарного диабета 2 типа увеличивается с возрастом.
• Расовая или этническая принадлежность. Риск заболеть сахарным диабетом 2 типа выше у латиноамериканцев, афроамериканцев, коренных американцев и азиатов.
• Метаболический синдром (Также называется синдромом инсулинорезистентности).
• Избыточный вес. Если Вы страдаете избыточным весом и индекс массы тела (ИМТ) у Вас выше 25, то у Вас повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.
• Гипертензия. Высокое артериальное давление также повышает риск развития сахарного диабета 2 типа.
• Повышенный уровень холестерина. Риск развития сахарного диабета 2 типа может увеличиваться, если у Вас уровень холестерина ЛПВП («хороший холестерин») ниже 35мг/дл (миллиграмм на децилитр) и/или уровень триглицеридов выше 250мг/дл.
• Гестационный диабет в анамнезе. Диабет, возникший во время беременности, или рождение ребенка весом свыше девяти фунтов (3500г) могут повышать Ваш риск развития сахарного диабета 2 типа.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) в анамнезе
• Малоподвижный образ жизни
• Сосудистые заболевания в анамнезе (например, инсульт)